Сам по себе укус клеща не опасен, однако, эти членистоногие могут являться переносчиками более, чем 10-ти заболеваний, самые известные среди которых это болезнь Лайма (или клещевой боррелиоз) и клещевой энцефалит. К слову, большая часть территории России является эндемичной по боррелиозу и клещевому энцефалиту (является ли Ваш регион эндемичным можно узнать на сайте Роспотребнадзора).
Можно ли продолжать кормить ребёнка после укуса клеща?
С одной стороны, риск заражения малыша через грудное молоко (в случае, если клещ окажется заразным) присутствует, с другой – на сегодняшний день в мировой медицине официально не зарегистрировано ни одного подобного случая. Кроме того, не стоит забывать о том, что грудное молоко обладает противовирусными свойствами. Это означает, что в ситуации, когда организм матери встречается с вирусом, в грудное молоко попадают антитела, чтобы тем самым дать ребёнку иммунную защиту в период болезни мамы.
До момента получения результатов исследования клеща из лаборатории возможны три варианта:
1. Продолжать кормить ребёнка грудью, учитывая информацию, указанную выше.
2. Сцеживать молоко, пастеризовать 30 минут при температуре 63,5 градусов или кипятить 2 мин и кормить ребенка сцеженным молоком. Опасные вирусы и бактерии при такой обработке погибают.
В случае выбора такого варианта хотелось бы обратить внимание, что кормить ребёнка рекомендуется с использованием альтернативных методов докорма (чашка, ложка, шприц), поскольку докорм из бутылки несёт существенные риски ухудшения техники прикладывания и сосания, отказного поведения малыша у груди.
Подробнее об альтернативных методах докорма можно прочитать по ссылке: https://vk.com/wall-176039319_918
3. Кормить донорским молоком. При выборе такого варианта можно воспользоваться помощью кормящих подруг/родственников, если они готовы вам помочь. Возможно, у кого-то из них дома есть банк молока, который не востребован. Также существует ресурс неформального обмена донорским молоком http://milkmama.info/, куда можете обратиться с подобным запросом.
Можно ли продолжать кормить ребёнка после укуса?
В случае, если клещ окажется заразным, в рамках нашего чата мы можем помочь сориентироваться в совместимости назначенного врачом лечения с грудным вскармливанием.
Согласно международному справочнику e-lactancia.org болезнь Лайма имеет очень низкий риск для грудного вскармливания.
Лечение болезни Лайма обычно связано с несколькими неделями приема антибиотиков, таких как доксициклин, амоксициллин, аксетил, которые признаны совместимыми с грудным вскармливанием. (Hale, 2008)
Клещевой энцефалит имеет низкий риск, вот что пишет e-lactancia.org:
- практически нет доказательств того, что этот вирус может передаваться через грудное молоко (Lawrence 2016);
- найдены лишь две цитаты, в которых упоминается возможность передачи инфекции через грудное молоко, и обе они взяты из одного и того же старого описания болезни (Vaisviliene 1997);
- имеются лишь ограниченные данные о риске передачи флавивирусов детям через грудное молоко (Mann 2018);
- некоторые авторы-эксперты считают, что лактация, по возможности, должна продолжаться, если произойдет заражение этим вирусом (Lawrence 2016);
- даже при выявлении фрагментов вирусов, симптомы у детей не проявлялись (Lawrenceet.Al, 2011).
Лечение клещевого энцефалита проводится препаратами, совместимыми с ГВ. Прививка и иммуноглобулин также совместимы. (Hale, 2008)
Доксициклин умеренно безопасен (подробности в комментариях) https://e-lactancia.org/breastfeeding/doksitsiklin/writing
“После укуса клеща ГВ продолжается, но требуется наблюдение ребёнка. Если потребуется лечение – антибиотики – ГВ также продолжается.”
Врач-педиатра и члена Медицинского Совета АКЕВ Яковлева Якова Яковлевича
Материал обработали и подготовили: Виктория Евстигнеева и Татьяна Качалова, консультанты по ГВ, специалисты чата поддержки кормящих мам проекта «Грудное вскармливание – основа жизни».
Recent Comments